Gesundheit

LARYNGEKTOMIE: ZWECK, VERFAHREN UND GENESUNG

Was ist ein laryngectomy?

Laryngectomy ist die chirurgische Entfernung des Kehlkopfes. Der Kehlkopf ist Teil des Ihre Kehle, dass die Häuser Ihrer Stimmbänder, die Sie zu produzieren sound. Der Kehlkopf verbindet Ihre Nase und Mund, um Ihre Lunge. Es auch schützt Sie Ihr Atemsystem, halten Sie die Dinge, die Sie Essen oder trinken in Ihrer Speiseröhre und aus der Lunge.

Wenn Sie haben eine laryngectomy, wird es Auswirkungen auf Ihre Sprech -, Schluck -, und atmen. Sie müssen lernen, neue Wege, um durch alle drei Aufgaben nach der Operation.

Warum ist die laryngectomy getan?

Entfernen der Kehlkopf ist eine schwere aber notwendige Behandlung für Menschen, die:

  • haben Krebs des Kehlkopfes
  • haben erlitt eine schwere Verletzung am Hals, wie eine Schusswunde
  • entwickeln Strahlung Nekrose (Schäden am Kehlkopf, die aus-Strahlung Behandlung)

Je auf Ihren Zustand, Ihren Arzt führt eine teilweise oder vollständige laryngectomy.

Anatomie der Hals

Es das sind zwei unterschiedliche Wege in Ihrem Hals, Ihren Bauch, und ein bis Ihre Lungen. Die Speiseröhre ist der Weg zu Ihrem Magen, und der Kehlkopf und die Luftröhre (Luftröhre) führen in Ihrer Lunge.

Wenn Ihr Kehlkopf ist vorhanden, es teilt sich einen gemeinsamen Raum mit der Speiseröhre bekannt als der Rachen. Laryngectomy entfernt Kehlkopf -, abschneiden die Verbindung zwischen Ihrem Mund und Lunge.

Nach a laryngectomy, die Speiseröhre und die Luftröhre nicht mehr teilen sich die gemeinsame Platz. Sie müssen lernen, einen neuen Weg schlucken zu berücksichtigen diese ändern. Sie atmen durch eine chirurgische Loch in Ihrem Hals genannt stoma. Das stoma ist ein Ersatz für die normale Atmung Weg, der geändert wird, während der Operation.

Vorbereitung für laryngectomy

Laryngectomy eine langwierige Prozedur, die dauert in der Regel zwischen fünf und zwölf Stunden. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Das bedeutet, dass Sie werden schlafen und nicht fühlen Schmerzen während des Verfahrens.

Ihre healthcare-team wird eine Reihe von tests vor der Operation zu bewerten Sie Ihre Gesundheit. Sie werden auch treffen mit Beratern, wie die Rede Therapeuten und schlucken Spezialisten, die wird helfen, bereiten Sie für Leben nach einer laryngectomy.

Vorbereitung Maßnahmen umfassen:

  • routine Blutuntersuchungen und tests
  • physical Prüfung
  • Rauchen Beendigung der Beratung, wenn nötig
  • Nährwerte Beratung zu helfen, Sie Essen eine gesunde Ernährung nach der Operation
  • vorübergehend bestimmte Medikamente, wie aspirin, ibuprofen und Blut Verdünner
  • Fasten die Nacht vor der Operation

Lassen Sie Ihr Arzt wissen, ob Sie allergisch auf alle Medikamente, einschließlich Antibiotika, Narkose-und Schmerzmittel.

Laryngectomy Verfahren

Die Chirurg beginnt das Verfahren, indem Sie Einschnitte in Ihre Hals durch die er oder Sie löschen Ihren Kehlkopf. Lymphknoten und ein Teil von Ihr der pharynx kann auch entfernt werden, je nach der zugrunde liegenden Ursache Ihre laryngectomy. Lymphknoten sind Teil des Immunsystems und befindet sich in deinem ganzen Körper. Sie helfen, Infektionen zu bekämpfen, aber Sie können auch die von Krebs betroffen sind.

Ihre der pharynx ist der gemeinsame Raum in der Rückseite Ihrer Kehle, wo Ihr Nase, Mund, Obere Speiseröhre und den Rachen alle treffen. Die Behandlung von Krebs von Ihren Rachen und könnte mit teilweiser Entfernung der Ihr Rachen. Dies wird als laryngectomy.

Nach entfernen des Kehlkopfes, der Arzt erstellt das stoma eine permanente Loch über dem nickel die Größe in der Vorderseite der Luftröhre. Links direkt von außen zur Lunge, damit Sie atmen können.

Einige Menschen, die laryngectomies haben auch eine tracheoesophageal Punktion (TEP) durchgeführt. Durch das stoma, ein kleines Loch erstellt wird sowohl die Luftröhre und die Speiseröhre. Dies kann getan werden zur-Zeit als laryngectomy Chirurgie oder in einem zweiten Eingriff hinterher. Etwas, müssen Sie immer bleiben in Ort innerhalb der TEP offen zu halten.

Einmal die Operation abgeschlossen ist, Ihre Kehle Muskeln und die Haut auf Ihrem Hals geschlossen mit chirurgischen Nähten. Sie haben eventuell drainage Rohre in Ihren Hals, bevor Sie getroffen werden, um im Aufwachraum. Die Rohre entleeren der Operationsstelle von Flüssigkeiten und Blut für mehrere Tage nach einem laryngectomy.

Physical recovery after laryngectomy

Die meisten laryngectomy Patienten verbringen die ersten paar Tage nach der Operation in die intensive care unit (ICU). Ihre ärzte werden eng monitor Ihre Blutdruck, Herzfrequenz, Atmung und andere Vitalfunktionen. Sie werden erhalten Sauerstoff durch Ihr stoma rechts nach der Operation.

Sie nicht in der Lage sein zu Essen durch den Mund, während Ihr Hals heilt. Ein Fütterung Rohr verläuft von der Nase, um den Magen bzw. eingefügt direkt in Ihren Bauch werden Sie mit Ernährung. Ihr Hals geschwollen und schmerzhaft. Sie erhalten Schmerzmittel wie gebraucht.

Wenn Ihr Zustand stabilisiert sich, Sie bewegen sich zu einem regulären Krankenhaus Zimmer. Erwarten Sie, im Krankenhaus zu bleiben, etwa zehn Tage nach der Operation. Während dieser Zeit werden Sie weiter, um zu heilen, zu lernen, wie zu schlucken wieder, und anfangen zu lernen, wie zu kommunizieren, ohne Ihren Kehlkopf.

Ihre Arzt und Krankenschwestern wird Sie ermutigen, zu bewegen, um zu verhindern, dass Blut Klumpen, verringern Sie das Risiko, eine Lungenentzündung zu, und helfen Sie zu gewöhnen Ihr stoma und neue Arten der Atmung. Aufstehen und aus dem Bett ist wesentlich für die Erholung. Sie erhalten die physikalische Therapie, sowie Rede und Sprache-Therapie.

Stoma Pflege

Lernen zur Pflege Ihrer stoma ist ein wesentlicher Teil der recovery-Prozess nach einer laryngectomy. Stoma-öffnung einführen können Bakterien und Viren in Ihrem Körper, die zu Infektionen führen können. Der richtigen Pflege können Begrenzung dieser Art von Komplikation.

Sie werden wollen zu reinigen die Kanten des stoma mit Gaze und einer milden Seife ab, und Wasser. Entfernen Sie vorsichtig verkrusten und überschüssigen Schleim. Salzwasser-spray können hier helfen. Verkrusten können, behindern den Luftstrom zu Ihren Lungen. Ihr Arzt sollte Ihnen detaillierte Anweisungen und Informationen, was zu tun in Fall von Notfälle.

Husten können helfen Sie klar Ihre stoma von Schleim. Wenn Sie sind nicht stark genug, um Husten heftig, Sie kann brauchen, um zu saugen Sie das stoma manuell. Ihr Arzt kann Ihnen zeigen, wie zu Saug richtig so nicht, um die Infektion verursachen.

Feuchte die Luft verhindert das verkrusten des stoma. Verwenden Sie einen Luftbefeuchter in Ihrem zu Hause, vor allem in Ihrem Schlafzimmer in der Nacht. Ihr Arzt kann empfehlen die Verwendung einer speziellen Maske, die erzielt befeuchtete Luft direkt um Ihr stoma für einige Zeit. Dies ist häufiger, wenn ein stoma ist neu. Sobald die Haut rund um Ihr stoma „Reife“ oder wird verwendet zu der trockenen Luft, Sie werden nicht länger benötigen, Sie die Maske.

Sprache rehabilitation

Kommunikation after laryngectomy kann sehr herausfordernd sein. Ohne Ihren Kehlkopf, Sie kann nicht machen sounds auf die gleiche Weise. Jede Person, die hatte, ist diese form der Chirurgie kann lernen, zu kommunizieren. Es gibt verschiedene Methoden für die Kommunikation.

Nonverbale Kommunikation

Nonverbale Kommunikation umfasst gesten, mimik, Bild-boards, oder mouthing Worte, ohne mit Ihrer Stimme. Das schreiben von hand oder mit der Eingabe auf einem computer sind auch Arten der nonverbalen Kommunikation. Jeder laryngectomy patient muss die Verwendung nonverbale Kommunikation irgendwann bei der körperlichen Genesung.

Speiseröhrenkrebs Sprache

Einige Menschen lernen „esophageal speech.“ In dieser form der Rede, die die person nutzt die Luft aus dem Mund und fängt es im Hals-und oberen Speiseröhre. Die kontrollierte Freisetzung von Luft erzeugt Schwingungen, und Adresse kann durchgeführt werden, indem der Mund, die Zunge und die Lippen. Esophageal speech kann schwierig sein, zu lernen, aber es ist effektiv.

Electrolarynx

Diese Art der Rede kann verwendet werden, sobald Sie 3-5 Tage nach der Operation. Sie stellen Sie das Gerät gegen den Hals oder verwenden Sie einen adapter für Ihren Mund. Es erhöht Ihre Rede, wenn Sie sprechen. Die Stimme produziert wird, wird sound automatisierten und Roboter, aber es ist einfach zu erlernen und zu verwenden. Es können dienen als eine ausgezeichnete Kurzfristige Lösung für einige Leute ist und bleibt eine die langfristige Lösung.

TEP Sprache

TEP Rede verwendet, der chirurgisch angelegt tracheoesophageal Punktion (TEP). Eine one-way Ventil wird eingesetzt durch den TEP. Dieses Ventil ermöglicht für Luft aus der Luftröhre, um die Speiseröhre, sondern material aus der Speiseröhre, wie Lebensmittel und Flüssigkeiten können nicht in die Lungen eindringt. Oft sind diese Geräte angeschlossen sind, eine Stimme Prothese, die Ihnen hilft zu sprechen. Die Prothese sitzt über dem stoma.

Mit Ausbildung, durch abdecken der Bohrung von außen, die Menschen lernen können direkte Luft aus der Lunge in die Speiseröhre, so dass die Schwingungen gehört werden kann die Rede. „Hands-free“ voice Prothesen haben entwickelt worden, die Arbeit basiert auf den unterschiedlichen Luftdruck beträgt form einer Adresse. Wenn Sie interessiert sind, Fragen Sie Ihren Arzt, um zu sehen, wenn eine Stimme Prothese ist das richtige für Sie.

Die long-term outlook for laryngectomy patients, ist vielversprechend. Die meisten bedeutende Risikofaktor ist die Blockade der stoma, die können abgeschnitten die Lunge mit Luft versorgen. Gute Ausbildung und konsequente Pflege sind unerlässlich, um eine hohe Lebensqualität nach der Operation.

Lernen Leben ohne Kehlkopf kann beängstigend sein, frustrierend und herausfordernd, aber es kann getan werden, mit Erfolg. Viele medizinische Zentren bieten Unterstützung Gruppen für Menschen, die after laryngectomy Chirurgie.

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