Gesundheit

Mikrodiskektomie

Was ist Mikrodiskektomie?

Wirbelsäulenchirurgie bedeutete einst große Schnitte, lange Erholungsphasen und schmerzhafte Reha. Glücklicherweise haben chirurgische Fortschritte wie das Mikrodiskektomieverfahren den Prozess verbessert.

Mikrodiskektomie, auch Mikrodekompression oder Mikrodisektomie genannt, ist ein minimalinvasiver chirurgischer Eingriff, der bei Patienten mit einem Bandscheibenvorfall durchgeführt wird. Während dieser Operation wird ein Chirurg Teile des Bandscheibenvorfalls entfernen, um den Druck auf die Wirbelsäule zu lindern.

Wer profitiert von der Mikrodiskektomie?

Nach Angaben des Spine Institute of San Diego, ein Mikrodiskektomie-Verfahren ist bis zu 95 Prozent wirksam bei der Beseitigung von Ischiasschmerzen durch einen Bandscheibenvorfall verursacht. Ischias ist eine schmerzhafte Erkrankung, die durch Kompression des Spinalnervs verursacht wird. Diese Kompression ist meistens das Ergebnis eines Bandscheibenvorfalls.

Wenn sich die Hernie entwickelt und sich das geschädigte Gewebe in die Wirbelsäule ausdehnt, drückt es auf die Nerven. Dies bewirkt, dass die Nerven Schmerzsignale an das Gehirn senden. Der Schmerz wird so interpretiert, dass er von den Beinen kommt.

Die meisten Fälle von Ischias werden in wenigen Wochen auf natürliche Weise ohne Operation heilen. Wenn die Schmerzen von Ischias länger als 12 Wochen dauern, können Sie von einer Mikrodiskektomie profitieren.

Eine Mikrodiskektomie ist nicht wirksam bei der Linderung von Rückenschmerzen.

Wie wird die Operation durchgeführt?

Das Ziel einer Mikrodiskektomie ist es, das Bandscheibenmaterial zu entfernen und die Nerven unter Druck zu setzen. Das Verfahren wird unter Vollnarkose durchgeführt. Ihr werdet während des gesamten Systems bewusstlos sein und nichts fühlen können. Das System wird mit dem Patienten mit dem Gesicht nach unten durchgeführt. Der Prozess verläuft wie folgt:

  • Ein 1- bis 1 1/2-Zoll-Einschnitt wird direkt über die betroffene Scheibe gemacht.
  • Ein beleuchtetes Mikroskop wird verwendet, um Ihrem Chirurgen zu helfen, den betroffenen Bereich zu sehen.
  • Der Chirurg kann einen kleinen Teil des Knochens entfernen, der den Wurzelnerv schützt.
  • Mit einem scherenähnlichen Werkzeug entfernt Ihr Chirurg das beschädigte Bandscheibengewebe und entlastet so den Nerv.
  • Der Schnitt wird mit Nähten geschlossen.
  • Der Patient wird in der Regel am selben Tag oder am nächsten Morgen entlassen.

Der Spinalnerv hat nun den Platz, den er in der Wirbelsäule benötigt, so dass alle Schmerzen, die durch Kneifen des Nervs verursacht werden, aufhören sollten.

Wiederherstellungszeit

Die Erholungszeit ist kürzer als bei anderen, invasiveren Eingriffen. Die meisten Menschen können damit rechnen, das Krankenhaus am selben Tag oder innerhalb von 24 Stunden zu verlassen.

Sie werden sich wahrscheinlich mit einem Physiotherapeuten und Ergotherapeuten treffen, bevor Sie das Krankenhaus verlassen. Diese Therapeuten geben Ihnen Anweisungen zur Reduzierung der Biegung, Deserrichtung und Verdrehung, die Sie mit dem Rücken tun. Der Therapeut kann Ihnen sagen, welche Übungen Sie tun können, um die Kraft und Beweglichkeit der Muskeln um Ihre Wirbelsäule zu verbessern.

Es würde helfen, wenn Sie vermeiden, fahren, sitzen für einen längeren Zeitraum, Heben etwas schwere, und beugen sich sofort nach der Operation. Obwohl Sie normale Aktivitäten nicht sofort wieder aufnehmen werden, sollte Ihr Lebensstil nicht wesentlich beeinträchtigt werden. Für die ersten oder zwei Wochen müssen Sie möglicherweise Ihre Arbeitslast reduzieren oder während der Wiederherstellung nicht arbeiten. Sie müssen auch vermeiden, schwere Gegenstände für zwei bis vier Wochen nach der Operation zu heben. Dies beinhaltet in der Regel etwas mehr als 5 Pfund.

Möglicherweise müssen Sie auch langsam zu normaler körperlicher Aktivität zurückkehren. Beispielsweise können Sie zwei bis vier Wochen nach dem Eingriff möglicherweise nicht mehr in der Lage sein, die Ausübung oder körperliche Hobbys wieder aufzunehmen. Die typische Zeit bis zur vollständigen Genesung beträgt etwa sechs Wochen.

Was sind die Risiken?

Mikrodiskektomie ist ein sicheres Verfahren, und Komplikationen sind selten. Jedoch, wie jede Operation, gibt es einige Risiken. Dazu gehören:

  • Duraler Riss (Zerebrospinalflüssigkeitsleck) bei 1 bis 2 Prozent der Operationen
  • Nervenwurzelschäden
  • rezidivierende Bandscheibenvorfall (5 Prozent der Fälle)
  • Darm/Blaseninkontinenz (sehr selten)
  • Blutungen
  • Infektion

Was sind die Kosten?

Eine Mikrodiskektomie ist eine spezialisierte Chirurgie, die einen Chirurgen mit spezieller Ausbildung erfordert. Aus diesem Grund kann es teurer als andere Rückenoperationen sein. Die Preise für die Operation variieren und können überall von 15.000 bis 50.000 US-Dollar liegen. Dieser Preis darf keine Folgebesuche oder Pflegemaßnahmen beinhalten.

Ihre Krankenversicherung kann einen großen Teil dieser Kosten übernehmen, sobald Sie Ihren Selbstbehalt und Ihre Mitversicherung bezahlen. Wenn Sie keine Versicherung haben, sollten Sie mit Ihrem Krankenhaus, Chirurgen und allen anderen medizinischen Fachkräften sprechen, bevor Sie den Eingriff erhalten. Fragen Sie, ob Sie einen niedrigeren Satz aushandeln können, weil Sie aus Ihrer Tasche bezahlen.

Wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen

Mikrodiskektomie ist ein minimal-invasives Verfahren mit einer hervorragenden Erfolgsbilanz zur Linderung von Schmerzen. Während die meisten Patienten, die Ischias erleben, keine Operation benötigen, kann eine Mikrodiskektomie gerechtfertigt sein, wenn alle anderen Behandlungen fehlschlagen. Ihr Arzt wird Ihre individuellen Umstände überprüfen und feststellen, ob das Verfahren für Sie richtig ist. Wenn Sie ein Kandidat sind, sollten Sie die Risiken und Vorteile der Operation mit Ihrem Arzt besprechen.

Q:

Gibt es Alternativen zu dieser Operation?

Anonymer Patient

Eine:

Mehr Chirurgen verwenden lokale oder epidurale Anästhesie mit einer Mikrodiskektomie, was zu weniger Komplikationen und verbesserter Patientenzufriedenheit führt. Eine weitere Alternative ist eine hochfrequente Neurotomie, bei der erhitzte Radiowellen auf die betroffenen Nerven abzielen, um die Schmerzen zu blockieren. Ein Wirbelsäulenspezialist kann eine Injektionstherapie empfehlen, um Entzündungen und Schwellungen in den Bandscheiben- und Nervenbereichen zu reduzieren.

Wenn eine Operation jedoch keine Option ist, stehen andere Methoden zur Verfügung. Dazu gehören Physiotherapie und Chiropraktik Anpassungen. Auch die Wirbelsäulendekompression mit einem Traktionstisch könnte hilfreich sein. Auch Akupunktur kann helfen, Ihre Schmerzen zu verwalten.

Dr. Mark LaFlammeAntworten vertreten die Meinungen unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte sind streng informiert und sollten nicht als medizinische reine Beratung betrachtet werden.

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